| التركيب |
كل تحميلة تحتوي : (12.5-25-50-100) ملغ ديكلوفيناك الصوديوم |
| خواص المستحضر |
ديكلوفيناك مضاد التهاب غير ستيروئيدي يمتلك خواص مضادة للالتهاب، ومسكنة للألم ، كما يتميز الديكلوفيناك بخواصه التي تعطي نتائج إيجابية ملموسة في تسكين الآلام المصاحبة للحالات الالتهابية. |
| الحرائك الدوائية |
تحاميل ديكلوفيناك: (100 ملغ تحاميل) تمتص بشكل فوري من المستقيم وتصل لذروة التركيز البلاسمي خلال (0.62 ساعة).
العمر النصفي للتحاميل أطول من الأشكال الأخرى.
يستقلب نصف الدواء بعد إعطائه من طريق المستقيم بالمرور الكبدي الأولي.
يرتبط الدواء ببروتينات البلاسما بنسبة 99.7%، وعلى نحو رئيس بالألبومين (99.4%).
عمره النصفي البلاسمي 1 -2 ساعة. |
| الاستطبابات |
يستعمل هذا الدواء في معالجة
• التهابات المفاصل الرثواني الحاد والمزمن
• التهاب الفاصل والعظام الحاد والمزمن (الفصال العظمي).
• التهاب الفقار اللاصق (المقسط).
• الالتهاب والتورم بعد العمليات الجراحية.
• مسكن لآلام الدورة الشهرية (عسرة الطمث).
• يستخدم كدواء مساعد في العديد من الإصابات الالتهابية التي تصيب الأذن والأنف والحنجرة . |
| التأثيرات الجانبية |
قد يحدث اضطرابات معدية – معوية ، صداع ، دوار ، حكة. |
| التحذيرات والاحتياطات |
التأثيرات المعدية المعوية: لإنقاص خطورة السمية المعدية المعوية خصوصاً لدى كبار السن و المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية فإنه ينصح البدء بالجرعة الفعالة الأدنى
يمكن ان يحدث عند كبار السن تقرح هضمي او نزف أو انثقاب خلال المعالجة في أي وقت.
كما يجب أخذ الحذر عند مرضى ارتفاع الضغط الشرياني و الامراض القلبية و ذلك بسبب خطورة التعرض للحوادث القلبية الوعائية.
قد يحصل ارتفاع في احد الانزيمات الكبدية(ALT - AST) في حال المعالجة المزمنة لذا يجب إخبار الطبيب في حال أي عرض من أعراض الضرر الكبدي (مثل غثيان - إعياء - حكة - يرقان - أعراض رشح).
يجب مراقبة وظائف الكلية و لاسيما عند المصابين بأمراض كلوية مترقية. |
| مضادات الاستطباب |
لا يعطى الدواء في حالات: فرط الحساسية نحو الديكلوفيناك أو مضادات الالتهاب غير ستيروئيدية كالأسبرين وغيرها. لا يعطى الدواء مرضى الربو ولا سيما عند ظهور أعراض تحسسية كانتفاخ الوجه واللسان وضيق التنفس.
الشرى. كما لا يعطى الدواء للمصابين بالتهاب المستقيم. |
| الحمل والإرضاع |
ينتمي الدواء للفئة C لا توجد دراسات كافية لاستعماله عند الحامل، لذا يجب أن لا يستعمل عند الحوامل في الثلث الأول والثاني من الحمل ما لم تفوق منفعته مخاطره. يمنع استعماله في الثلث الثالث من الحمل بسبب احتمال العطالة الرحمية أو الغلق المبكر للقناة الشريانية.
قد يمر إلى حليب الأم، لذا لا يحبذ استعمال الدواء عند المرضع. |
| التداخلات الدوائية |
لا يعطى مع الأسبرين بسبب ازاحته الديكلوفيناك من البلازما، يعطى بحذر مع مضادات التخثر وخافضات السكر الفموية وقد يحتاج لتعديل الجرعة، ويجب الانتباه عند مشاركته مع المركبات الحاوية على الليثيوم والديجوكسين والميتوتركسات والسيكلوسبورين حيث أن الديكلوفيناك يزيد تركيزها في البلاسما.
يزيد الديكلوفيناك نسبة بوتاسيوم الدم عندما يعطى مع المدرات الحافظة للبوتاسيوم. |
| الجرعة وطريقة الاستعمال |
الكبار:
الجرعة البدئية: 75 –ملغ يومياً، مرة واحدة يومياً، وفي حالات الألم الشديد يمكن مضاعفة الجرعة إلى 150 ملغ يومياً كحد أقصى,
تقسم الجرعة اليومية إلى 2 – 3 جرعات. تعد جرعة 75 – 100 ملغ يومياً كافيةعادة.
لمعالجة الألم الليلي واليبوسة الصباحية، تستعمل التحاميل استكمالاً للمضغوطات عند النوم بجرعة يومية عظمى 150 ملغ
لمعالجة عسرة الطمث البدئية: 50 - 150 ملغ يومياً. يمكن أن تصل لجرعةعظمى 200 ملغ يومياً
مسكن بعد العمل الجراحي عند الأطفال من عمر 6 -12 سنة: الجرعة البدئية 1 – 2 ملغ/كغ، يلي ذلك 1 ملغ/كغ ثلاث مرات يومياً، لمدة ثلاثة أيام.
لا ينصح بالتحاميل للفئة العمرية أقل من 12 شهر.الكبار:
الجرعة البدئية: 75 –ملغ يومياً، مرة واحدة يومياً، وفي حالات الألم الشديد يمكن مضاعفة الجرعة إلى 150 ملغ يومياً كحد أقصى,
تقسم الجرعة اليومية إلى 2 – 3 جرعات. تعد جرعة 75 – 100 ملغ يومياً كافيةعادة.
لمعالجة الألم الليلي واليبوسة الصباحية، تستعمل التحاميل استكمالاً للمضغوطات عند النوم بجرعة يومية عظمى 150 ملغ
لمعالجة عسرة الطمث البدئية: 50 - 150 ملغ يومياً. يمكن أن تصل لجرعةعظمى 200 ملغ يومياً
مسكن بعد العمل الجراحي عند الأطفال من عمر 6 -12 سنة: الجرعة البدئية 1 – 2 ملغ/كغ، يلي ذلك 1 ملغ/كغ ثلاث مرات يومياً، لمدة ثلاثة أيام.
لا ينصح بالتحاميل للفئة العمرية أقل من 12 شهر. |
| فرط الجرعة |
تدبير التسمم الحاد بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بما فيها ديكلوفيناك، يتضمنإجراءات داعمة و معالجة عرضية، لا توجد صورة سريرية نموذجية لفرط جرعة الديكلوفيناك ، تتضمن الإجراءات العلاجية لفرط الجرعة إعطاء الفحم الفعال بالسرعة الممكنة.
تعطى معالجة عرضية و داعمة للمضاعفات ( هبوط الضغط، فشل كلوي، إختلاج، اضطراب هضمي)، يجب مراقبة المتغيرات الدموية و الكيميائية الحيوية، و وجود أو غياب الدم في البراز. |
| العبوة |
10تحاميل في شريطين من البلاستر ضمن عبوة كرتونية مع نشرة |
| الحفظ |
الحفظ : يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مْ |
